Im Rahmen der Behandlung von chronisch Kranken nimmt die Therapie des Darms einen entscheidenden Stellenwert ein und ist daher der erste Behandlungsschritt.

Mit ca. 400 m² stellt der Darm die größte Kontaktfläche zur Außenwelt dar. Das Immunsystem muss zwischen pathogen und nicht-pathogen unterscheiden. Damit das gut funktioniert, gibt es u.a. die Darmbarriere. Sie baut sich aus verschiedenen Schichten auf. Dazu gehört die Schleimschicht, die Bakterienschicht – unser Darmmikrobiom und der einschichtige Zellverband, auf dem die Antikörper der Klasse A sitzen. Das sekretorische Immunglobulin der Klasse A wird in den Lymphknoten, die unterhalb eines Peyerschen Plaques (unser Darm-Immunsystem) sitzen, gebildet. Diese Antikörper können Fremdstoffe durch ihre Bindung an ihnen abwehren. Unterhalb der Zellschicht befindet sich die Submukosa mit lymphatischen Zellen und Lymphknoten – das Gut Associated Lymphoid Tissue – unser Darm-Immunsystem. Das Darm-Nervensystem, das Bewegung und Ausschüttung diverser Nerven-Botenstoffe und Immun-Botenstoffe steuert, liegt unterhalb der Submukosa.

Das Darmmikrobiom (die Gesamtheit der Mikroorganismen im Darm, früher auch Stuhlflora genannt) ist für den Aufbau der Schleimhaut-Barriere, die Energieversorgung der Zellen sowie die Kolonisationsresistenz (das Verhindern der Ansiedlung von krankheitserregenden Bakterien) von großer Bedeutung.

Im Rahmen der Behandlung von chronischen Erkrankungen kommt dem Leaky-Gut-Syndrom eine wesentliche Bedeutung zu. Bei dem Sickerdarm ist die Durchlässigkeit der Darmschleimhaut erhöht; die Darmbarriere ist gestört. Ursache ist die vermehrte Ausschüttung des Regulatorproteins Zonulin, das die tight-junctions der Mukosazellen öffnet. Es können aber auch entzündliche Veränderungen der Mucosa ursächlich sein, wie z.B. Nahrungsallergien. Die Folgen sind eine erhöhte Konfrontation des Darm-Immunsystems mit:

• Nahrungsmittelbestandteilen, die nicht komplett in ihre Bausteine zerlegt sind sowie Bakterien, Schimmelpilze und Hefen (Candida)
• der Freisetzung von Entzündungsbotenstoffen
• der Triggerung von systemischen und lokalen chronischen Entzündungen
• Herunterregulierung der Phase II der körpereigenen Entgiftung

Zur Diagnostik eines gestörten Darmmikrobioms, sIgA-Mangels, Leaky-Gut-Syndroms und entzündlichen Veränderung im Darm steht uns eine Stuhlanalyse zur Verfügung. Die quantitative Stuhlflora-Analyse gibt Informationen über den Zustand der Kolonisationsresistenz, d.h. der im Dickdarm lebenden Keime. Entzündungs- und Leaky-Gut-Marker ergänzen die Diagnostik.